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Revista Española de Cardiología es una revista científica internacional dedicada a las enfermedades cardiovasculares. La revista publica en español e inglés sobre todos los aspectos relacionados con las enfermedades cardiovasculares. Las fosfodiesterasas PDE son una superfamilia de enzimas que inactivan el adenosinmonofosfato cíclico AMPc y la guanosina-5'-monofosfato cíclica GMPc, los segundos mensajeros intracelulares de la prostaciclina y del oxido nítrico NO. La PDE-5 se encuentra en gran proporción en las arterias musculares pulmonares y en los cuerpos cavernosos del pene, y su inhibición produce una vasodilatación pulmonar selectiva con poca repercusión sobre viagra (sildenafil) 25 mg resistencias vasculares sistémicas. La prostaciclina realiza su efecto vasodilatador a través del segundo mensajero intracelular, el AMPc, que, a su vez, se inactiva mediante la PDE El objetivo del presente estudio es analizar el beneficio del tratamiento a largo plazo con sildenafilo en los pacientes con HTP en los que el tratamiento con prostaciclina en monoterapia por distintas vías de administración fue insuficiente para mantenerlos estables en clase funcional CF II de la New York Heart Association NYHA, sin signos de fallo cardíaco derecho. Se definió ICD descompensada a la presencia de signos de congestión venosa sistémica hepatomegalia, ascitis, edemas que no responde al tratamiento diurético.

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