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Desde el punto de vista conceptual, Atención Primaria asume el nuevo modelo de atención primaria de salud, orientado no sólo a la curación de la enfermedad, sino también a su prevención y a la promoción de la salud, tanto en el plano individual como en el de la familia y la comunidad. Las disfunciones sexuales son frecuentes, aunque como motivo de consulta específico resultan poco habituales en atención primaria AP. Las reticencias de los pacientes a consultar problemas sexuales tienen como consecuencia su infradiagnóstico e insuficiente valoración por parte de los profesionales 2. Sin entrar en cómo evaluar pormenorizadamente una disfunción sexual, cuestión de la que se ocupan otros textos 5,6, nos parece que para una mejor comprensión del abordaje de la DE necesitamos definir un marco genérico sobre la intervención del médico de familia en las disfunciones sexuales. Es importante identificar los problemas tratables en el contexto de la AP en función del interés y cualificación del profesional, para remitir al paciente al correspondiente especialista u ofrecerle tratamiento correcto. En la historia sexual es muy importante identificar los factores etiológicos implicados, que muchas veces nos dan la clave del tipo de intervención a realizar. Así pues, debe ser el paciente, y no el médico, quien defina el tipo de solución deseada, ya que cada persona tiene una visión diferente de lo que es un resultado satisfactorio.

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El 27 de marzo de, la agencia federal norteamericana FDA autorizó la venta en farmacias del medicamento sildenafilo para tratar la disfunción eréctil -con frecuencia también llamada impotencia masculina- bajo el nombre comercial de Viagra. Muchos hombres que hasta entonces habían tenido que someterse a costosos y dolorosos tratamientos para lograr una erección, vieron su problema resulto con la ingesta de una simple, aunque cara, pastilla. Para muchos de ellos el Viagra fue un gran salto adelante que les permitió alcanzar una normalidad sexual -en lo que se refiere a la penetración- que antes les era vetada o dificultada por culpa de su trastorno. El siguiente artículo quiere aclarar estos y otros aspectos del llamado 'milagro azul', debido al color de los comprimidos, desmontando diez mitos sobre el mismo. El Viagra soluciona este problema temporalmente y por lo tanto promueve erecciones, llamémoslas, químicas. Ahora bien, no interviene sobre la líbido de la persona en modo alguno y por lo tanto no puede provocar ni aumentar el deseo sexual.

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